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  4. Controlando su peso con vitamina D

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Por Alan L. Rubin

En nuestra sociedad cada vez más sobrepeso, el control de peso se ha convertido en una preocupación importante. La información sustancial sugiere que la vitamina D juega un papel en la biología de las células grasas y que esto puede estar relacionado con la pérdida de peso y el control del peso.

La grasa ata la vitamina D. Si una persona con sobrepeso y una persona con peso normal toman la misma cantidad de vitamina D, el nivel de vitamina D en la sangre de la persona con peso normal es mayor que en la persona con sobrepeso. La única manera en que una persona con sobrepeso puede recuperar esa vitamina D es perdiendo peso.

Varias observaciones son consistentes con la idea de que la vitamina D, así como el calcio, pueden ser importantes en la pérdida o mantenimiento del peso. Desafortunadamente hay inconsistencias entre los estudios, y a menudo la vitamina D y el calcio se dan juntos, lo que hace imposible separar sus efectos sobre la grasa. Entre ellos se encuentran los siguientes:

  • Un mayor consumo de calcio está asociado con un menor peso corporal en personas y animales. Esto reduce el nivel sérico de vitamina D activa (calcitriol), lo que sugiere que el calcitriol normalmente promueve el aumento de grasa.
  • Las células grasas tienen la enzima que les permite producir calcitriol a partir de 25-hidroxivitamina D. Esto sugiere que las células grasas pueden estar influenciadas por el calcitriol incluso cuando el nivel sérico de calcitriol no cambia.
  • Los niveles sanguíneos de hormona paratiroidea, que aumentan cuando el estado de vitamina D disminuye, están asociados con más obesidad; sin embargo, cuando esto sucede, el calcio sérico también puede disminuir.
  • Contrariamente a la idea de que el alto contenido de calcio suprime la obesidad al reducir los niveles de calcitriol, el calcitriol suprime la formación de células grasas maduras en experimentos de cultivo celular.
  • Confundiendo un poco el cuadro, el receptor de vitamina D promueve independientemente la formación de células grasas. Esta es la razón por la cual los ratones que carecen del receptor de vitamina D tienen menos grasa corporal que los ratones normales.
  • El aumento del estado de vitamina D de los niveles séricos de 25-hidroxivitamina D de 15 a 30 ng/ml (37.5 a 75 nmol/L) se asoció con una pérdida de peso más efectiva en un programa controlado de dos años.

Todo esto es muy interesante y muestra que el calcitriol juega un papel importante en el funcionamiento de las células grasas. Sin embargo, aún no se sabe si hay un beneficio confiable para mantener el peso o perder peso que proviene de tomar más vitamina D. Se necesita más investigación para obtener esa respuesta.

Si está planeando una cirugía para bajar de peso (cirugía bariátrica), una de las complicaciones es la mala absorción de la vitamina D y otras vitaminas liposolubles. Los pacientes posquirúrgicos deben tomar suplementos vitamínicos para mantener los niveles deseados de vitamina D y otros nutrientes. Usted quiere estar seguro de que su nivel de vitamina D en la sangre es normal, de modo que si la asociación que muestra que un alto nivel de vitamina D ayuda a la pérdida de peso resulta ser cierta, su pérdida de peso procede a un ritmo satisfactorio.